支气管哮喘的诊断
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支气管哮喘的诊断
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一般常规治疗方法难以治愈的咳嗽与哮喘有关吗
  这种咳嗽不是平时所说的咳嗽,是哮喘患者中有时易被漏诊的一组患者,那就是偶尔或根本没有发生过喘息的咳嗽变异性哮喘患者,称之为咳嗽变异性哮喘。咳嗽如果不是这些患者惟一的症状,也是主要的症状。咳嗽常常发生在夜间,所以白天检查时这些患者常常是正常的,有这种症状的患者,应进行肺功能变异率的检查和记录,查找痰液中嗜酸性粒细胞及进行气道高反应性的诊断性激发试验,对于该病的诊断是非常有帮助的。这组患者中的一小部分只有咳嗽和痰中有嗜酸性粒细胞,肺功能测定其肺功能指标完全正常,给这一组患者晚间服用长效支气管扩张剂进行诊断性治疗将有助于诊断。
  此类患者应注意与一部分类似于咳嗽变异性哮喘的患者鉴别,如有高血压的患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗者、有胃-食管反流的患者、有后鼻滴涕(鼻后溢液)的患者、慢性鼻窦炎的患者等,此类患者有可能发展成为 类似咳嗽变异性哮喘的咳嗽。
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