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| 喘息型慢性支气管炎与支气管哮喘有哪些不同 |
| 喘息型慢性支气管炎属于慢性阻塞性肺疾病的一种，平时简称为慢喘支。此类患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，发作时肺部有喘鸣音，与支气管哮喘(特别是感染型支气管哮喘)较难鉴别。可依据以下几点进行鉴别：①慢喘支多发生在中老年人，而支气管哮喘半数以上在12岁以前发病。②慢喘支大多数在单纯型慢性支气管炎基础上发展而来，通常有长达数年的寒冷季节发作咳嗽、咳痰为主的病史，以后才出现喘息症状。而支气管哮喘常以喘息为主要首发症状，部分患者经一至数月顽固性咳嗽后出现喘息症状。③慢喘支发病的季节性、发作性、可逆性以及对β2受体激动剂的反应性都不如支气管哮喘那么明显。④慢喘支患者常常继续吸烟，自认为吸烟可以帮助其排痰，而大多数支气管哮喘患者因厌恶烟雾而主动戒烟。⑤两种疾病的气道反应性不同，虽然慢喘支、肺气肿患者与支气管哮喘一样也可存在气道高反应性，但两者的气道反应性不同，慢支主要存在慢性气流阻塞，与支气管哮喘的气道高反应性有所不同，其原因在于支气管哮喘不仅有气道平滑肌的高反应性，而且气道内存在较多的易于释放炎性介质的细胞。而慢支、肺气肿患者的慢性气流阻塞气道平滑肌和能释放介质的细胞数量和功能正常。最后值得一提的是，目前国内外一些学者主张把喘息型慢性支气管炎称?quot;慢性喘息性支气管炎"或把其视为单纯性慢性支气管炎合并支气管哮喘。
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