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| 间歇性椎动脉压迫综合征 |
又称Bartshi-Rochain综合征、颈性眩晕综合征、脑动脉压迫综合征、椎动脉压迫综合征、颈性偏头痛。
【病 因】 椎动脉系统异常，造成一侧椎动脉在颈部受压，当头扭转时可再压迫健侧椎动脉而发生小脑、脑干等缺血症状。动脉硬化、颈椎增生、椎基底部动脉瘤也可引起本病。
【临床表现】 多见于50岁以上动脉硬化与颈椎病患者。症状多，变异大，常于情绪紧张、头部快速转动或伸展时出现一过性脑缺血发作。表现发作性眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、听力减退、感觉异常与麻木、臂内侧发凉。Adson试验可发现患侧桡动脉搏动减弱或消失。30％在锁骨上可听到杂音，或在头部位置改变时出现。影响到大脑后动脉时，可出现枕叶的视觉症状。当脑干或小脑受累时出现：眼震、复视、共济失调、声音嘶哑、吞咽困难，有时可有短暂意识障碍或猝倒发作。发作间歇期功能可完全恢复，但有些患者反复发作后发展为椎-基底动脉血栓形成。
X线、CT、MRI、血管造影有助于诊断。
【治 疗】 病因治疗。
【预 后】 治疗后一般预后良好。 |
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