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| 第二节
脊髓病变的临床表现——３、脊髓不完全性横贯损害的表现 |
脊髓病变呈完全性横贯损害者比较少见，更多见者是脊髓不完全性横贯损害，其发生可以是急性的．也可以是慢性的。如为急性病变。其损害虽然是不完全性的．但在早期其生理饥能却处于完全抑制状态，即脊髓休克，故在早期与脊髓完全性横贯损害很难区分，必须经过一段时间待脊髓休克逐渐消除后，真正的病灶症状与体征方可显现出来，其脊髓休克时间通常较完全性损害者要短。如为慢性病变，则无脊髓休克表现，随着病变的发展，脊髓损害的表现逐渐出现并加重。
(一)运动障碍：运动障碍的范围与程度决定于病变的性质和部位，肢体瘫痪的程度通常比完全性横贯损害要轻。肌张力增高的程度及病理反射的出现亦不如完全性横贯损害显著，腱反射的亢进亦较轻，早期即可出现回缩反射。
(二)感觉障碍：脊髓不完全性横贯损害时多数在病灶以下出现感觉障碍，感觉障碍的类别、程度则根据感觉传导束受损的情况而定，肛门周围感觉常为完好，并可出现疼痛症状。
(三)膀胱和直肠功能障碍：其出现与脊髓病变程度有关，通常与肢体瘫痪的轻重相平行，在瘫痪轻的病例可无膀胱和直肠的功能障碍．瘫痪较轻的病例常有排尿困难，瘫痪较重的病例常有尿频、尿急，甚至尿失禁，膀胱不能排空。大便通常为秘结，失禁者较少。 |
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