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| 第五节
骶神经和骶丛病变的诊断——3、骶神经和骶丛病变的病因 |
| 腰骶椎的病变如骨性关节瘸、脊椎裂、腰椎骶化、骶椎腰化、肿瘤等易损害骶神经,尤其腰椎间盘突出(L4~5、L5~S1)是坐骨神经痛的最常见原因,骶髂关节病、盆腔肿瘤及炎症亦可损及坐骨神经.偶为坐骨神经本身的炎症引起。在儿童臀部药物注射的部位不当时易造成坐骨神经麻痹。臀部或大腿部外伤可损伤坐骨神经。胭窝部的病变尤其是外伤易损伤胫神经和腓总神经,腓总神经在腓骨小头部更易受到损伤。屈膝压迫膕窝时间过长可引起腓总神经麻痹,此多为暂时性.较易恢复。周围神经病如中毒、感染、代谢障碍、营养障碍等均可引起胫神经和腓总神经或其末梢的病变,糖尿病常引起下肢尤其是膝以下部位的疼痛、无力、肌肉萎缩、感觉障碍、跟腱反射消失等.麻风病常引起腓总神经炎,各种原因的末梢神经炎多以双下肢受侵为主。 |
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