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| 第十五节 迷走-副-舌下神经综合征 |
又名：Jackson综合征；Hughlings-Jackson综合征；Jackson交叉瘫；Mac kenzie综合征；Jackson-Mae Kenzie综合征；咽下困难嘶哑综合征；杰克逊综合征。
迷走-副-舌下神经麻痹综合征为一侧上述神经的周围性麻痹，早在1864年由英国神经病学家Jackson首先报道。
【病因】延髓下部病变，相当于舌下核、疑核和脊核平面的一侧延髓或第Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ颅神经径路上的血管损害，一般见于颅底动脉硬化、血栓、梅毒、原发性或转移性肿瘤、外伤颅底骨折或感染(如后咽腔脓肿)等。
【临床表现】①迷走神经麻痹：引起同侧软腭、咽喉麻痹，出现吞咽、发音困难及感觉丧失，可出现心动过速；②舌下神经麻痹：出现病侧舌麻痹和萎缩，伸舌偏向病侧；③副神经麻痹：引起同侧斜方肌及胸锁乳突肌麻痹，出现斜颈，头不能转向健侧，不能耸肩，可有肌萎缩。
此外，本征尚可合并对侧上下肢中枢性瘫痪。
【诊断】依据上述典型的临床表现即可诊断，为明确性质及部位须进一步做必要的检查，注意检查有无原发肿瘤灶，淋巴结有无肿大(若有可做活检)，拍颅骨平片、胸片，脑脊液检查，颈动脉及颈内静脉造影，气脑或脑室造影，脑CT等选择性检查。
【治疗】病因治疗，对症处理。 |
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