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| 第九节 颞顶叶综合征 |
又名：Pick-Wernicke综合征；Bastian综合征；Wernicke知觉性失语症；感觉性失语症。
颞顶叶综合征系1874年德国神经病学家Wernicke首先报道而得名。
【病因】Wernicke区位于颞上回后部(包括第41、42区和邻近的第22区一部分)，是听觉分析器的所在部位，即听印象中枢，主要司掌语言的听觉功能，其中储存着大量的听语忆痕，因此它的损害主要产生听语方面的失语症，即感觉性失语症。病因常为血管性、感染性、创伤性和肿瘤等。
发病机制：Wernicke区是把轴突伸向Broca区(说话器官运动核神经元之间的中间站)，而且还包含着把言语的声音转变成动作的功能、因而也称之为听-动作转换器，Wernicke区的作用是把听觉刺激加以分析后再向前传递，即引起Broca区的运动而产生说话动作，Broca区在某种程度上接受来自Wemicke区的刺激控制，当Wernicke区被破坏或失去联系时，既丧失了对听觉的分析功能，又失去了对Broca区的正常抑制、从而Broca区可自由无阻的活动，导致失语症性多语症。
【临床表现】患者出现感觉性失语，对言语的理解力缺乏。有失读症和失写症，语言虽流利，但语法及用词错乱，胡言乱语，使他人不解其意。神经系统检查无阳性体征，偶有偏盲，少有瘫痪。
【诊断】根据临床症状，进一步检查X线头颅像、动脉造影、同位素脑扫描及CT检查以明确病因。
【治疗】主要为病因治疗。 |
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