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| 第十四节 颞叶切除行为变态综合征 |
又名:颞叶切除后行为综合征。
1938年Kliver和Bucy发现恒河猴双侧颞叶切除后3周至2年出现症状,1947年由Grnthal最早报道1例颞叶癫痫,双侧颞叶手术切除的病人,观察到类似症状群。
【病因】双侧颞叶切除术(难治性颞叶癫痫及精神分裂症患者),早老性痴呆(Alzheimer和Pick病),病毒性脑炎(有包涵体存在的急性坏死性脑炎),动脉硬化所致的双侧脑梗塞,脑挫伤(病灶位于颞叶中心),弓形体脑炎,低血糖等。
【临床表现】①行为改变。包括进攻、恐怖和激怒反射的减失,表现无为、无欲、欣快和诙谐,显得非常驯化;②精神盲或视失认症。视觉虽存在,但不能识别物体性质,不能识别故人或朋友,甚至亲人也不能辨认;③口探倾向。用口、鼻或舌去区别食物或非食物;④贪食甚至异食症,性欲亢进,出现与性有关的言谈、手淫、接吻等各种行为;⑤持久性精神障碍:特别是人格改变和记忆障碍,语言及意识障碍等。
【诊断】根据病史及临床特点可以诊断,应除外精神分裂症。
【治疗】无特殊疗法,对症处理。 |
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