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| 第七节 正常压力性脑积水所致痴呆 |
少数痴呆病人在尸解时发现有侧脑室扩大而没有明显的脑萎缩,有时第三脑室也有扩大。这种现象提示阻塞性脑积水。寻找脑积水的原因有时比较困难。有些病例有脑膜增厚,以致于阻塞蛛网膜下腔的脑脊液循环;有时病人有陈旧性脑出血、蛛网膜下腔出血或脑外伤的迹象。这些病灶损害了蛛网膜
颗粒对脑脊液的回吸收。偶尔,可见明显的肿瘤阻塞脑脊液回流如无功能的垂体腺瘤。但是,多数情况下找不到脑积水的原因。这些病人一般没有颅内压增高的典型临床表现,但有痴呆、大小便失禁和共济失调“三联症”的表现,故称正常压力性脑积水所致痴呆。
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