第一小节 脑动脉瘤
如果脑动脉瘤已形成很长时间，就可能出现特征性的弧形钙化或环形钙化影。大多数动脉瘤发生在Willis环附近，该区域的线样环形或弧形钙化多提示存在动脉瘤。尽管多数钙化灶较小(直径小于1cm)，但应注意有些钙化灶可能会很大，且当出现大的病灶时，并非意味着一定要考虑其他的诊断，如颅咽管瘤或皮样囊肿等。偶尔在两端渐细的颈内动脉虹吸部末端或基底动脉瘤内也可见到钙化灶。尽管颅内动脉瘤是常见的病变，但总的看来发生钙化的机会较少(小于l％)，大多数仅表现为蛛网膜下腔出血而无钙化表现。
第二小节 颅内血管畸形
以动静脉畸形(AVM)最为常见。AVM较常发生钙化，钙化程度可轻可重，轻者可仅有斑点状或小片状钙化，重者可呈团块状或多发血管条索样。应注意的是，在AVM病灶中，除钙化表现为高密度外，尚可因局灶性胶质增生、新近的出血、含铁血黄素沉积、血管内血栓形成、局部血流缓慢等也表现为高密度，应注意鉴别。海绵状血管瘤也常发生钙化，程度可轻重不等，严重时整个病灶出现钙化，形成“脑石”。另外，某些少数颅内血管瘤病例可显示具有诊断意义的钙化灶，表现为散在的钙化斑点灶，可伴有一个或数个环形或弧形钙化影。
第三小节 脑梗死
很少见。如在脑梗死后发生钙化，则多与并发出血、局部动脉粥样硬化斑、血管炎等有关，可呈斑点状、斑片状或不规则样钙化。
第四小节 颅内血肿
总的看来，发生钙化的机会较少。主要见于慢性硬膜下血肿，在原血肿部位出现条状钙化，偶尔可显示硬脑膜的钙化，根据特征性的发生部位(即接近头颅穹隆面)可以辨认出。脑内血肿也可出现不规则钙化，但不具有诊断特异性。
第五小节 粥样斑
线样钙化斑在发生动脉粥样化的颈动脉虹吸部较常见，分布可相当广泛。颅内血管远端发生钙化的情况较少，并且较难与颅骨相区别。 |
