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第一节
概 述
第2小节 小脑的结构和功能 |
小脑的主要结构是小脑两半球、小脑蚓部以及两半球白质中的4对神经核。小脑有上、中、下三对"脚"，由神经纤维组成，分别与中脑、桥脑、延髓连系。小脑两半球是新小脑，其皮质是分层结构，有浦肯野细胞。小脑的中线结构是旧小脑，即蚓部。小脑半球白质的4对神经核是齿状核、栓核、顶核、球状核。其中齿状核前部属于新小脑，顶核及小结叶是古小脑，其余是旧小脑。小脑内部各结构之间有紧密连系：小脑半球皮质与蚓部、皮质与齿状核、皮质与顶核之间都有相互神经连系。
小脑的传人信息来自大脑皮质、脑干、脊髓和周围神经。①小脑半球(新小脑)接受大脑皮质的信息。由大脑额、颞叶发出皮质桥脑束到桥脑，再经桥脑小脑束经过小脑中脚到达对侧小脑半球皮质浦肯野细胞。②小脑蚓部(旧小脑)接受来自脊髓和周围神经有关全身肌、腱、关节传来的本体感觉信息，经过小脑下脚和上脚，到达蚓部。③顶核(古小脑)是脑干前庭结构的延伸，接受来自前庭器官和下橄榄核的冲动，到达同侧顶核和小结叶，再将信息传到蚓部。
小脑的传出信息是小脑皮质通过齿状核和顶核发出的。①齿状核-红核-脊髓束，到达脊髓前角细胞，支配头和躯干的肌肉。齿状核也经过延髓网状结构与脊髓前角细胞连系。②齿状核-红核-脑束传送小脑的信息到达大脑皮质和基底节，使小脑和锥体系、锥体外系密切相连。③顶核经延髓网状结构到达前庭核，再经前庭脊髓束到达脊髓前角细胞以及脑干的眼肌运动核。
小儿初生时，小脑在组织结构上和功能上均未发育成熟。小脑皮质的神经元到生后1岁才移行完毕。在脊髓生成方面，小脑前庭系统(古小脑)约在胎儿5个月开始髓鞘生成，7个月时完成。小脑皮质(新小脑)及其与大脑额、颞叶的连系要到生后3个月开始髓鞘生成，持续到生后数年才完成。因此，典型的小脑共济失调征如躯干共济失调和辨距不良等，只有当新小脑获得高级功能以后才能显现出来。 |
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