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第十六节 一、神经元蜡样质脂褐质沉积病

  神经元蜡样质脂褐质沉积病neuronal ceroid lipofuscinoses,NCL)的主要病理改变为大量异常的脂质色素在溶酶体内聚积。临床分5种类型,除第4型(Kufs病,常显遗传)外均为常染色体隐性遗传,其中2~5型可引起PME。
  NCL早期症状不典型,常被视为非特异性的肌阵挛性癫痫或综合征。随着病情进展,有关症状充分表现后诊断一般不困难。提示NCL的诊断线索包括频繁的肌阵挛发作,视觉改变,视网膜变性,共济失调及进行性痴呆。EEG背景活动早期正常,以后进行性恶化,有广泛快棘慢波发放,伴明显的光敏反应。影像学检查可见脑萎缩,特别是小脑萎缩明显。确诊需皮肤或脑组织活检,在电镜下发现特异性的包涵体。


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