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本病为常染色体隐性遗传,缺陷基因位于6q23-25。多见于南欧地区,其他各地有散发病例,无人种的特殊聚集。10~18岁起病,平均发病年龄为14岁。主要表现为痴呆和进行性肌阵挛性癫痫,常有全身性发作及小脑共济失调,半数病人有局部性发作,多起源于枕区。酶缺陷情况不详。活检或尸检可发现Lafora小体,为多聚糖包涵体,位于神经元、心脏、骨骼肌、肝脏及汗腺等部位。取腋下皮肤容易发现位于汗腺导管细胞的lafora小体。有个例报道Lafom病伴视神经萎缩及心脏衰竭。
起病时EEG背景活动正常,可见全导多棘慢波发放,睡眠中无明显增多,间断闪光刺激时增加。临床散发性肌阵挛与EEG放电无相关性。随病程进展,数月至数年后背景活动恶化,癫痫样放电增多,呈现全导及多灶性癫痫性异常,以后头部为主,正常睡眠结构消失。
临床症状及EEG特征充分表现时可高度提示本病诊断,但确诊有赖于活检发现Lafo-ra小体。病程早期以肌阵挛或大发作为主要症状,无明显认知障碍及共济失调,与青春期原发性全身性癫痫鉴别困难。晚期病例应与Unverricht-Lundborg鉴别,后者起病年龄早,智力倒退的速度及程度均较Lafora病为轻。
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